La neurosonología, o la aplicación de los ultrasonidos al estudio, evaluación y tratamiento de las enfermedades neurológicas ha sido el tema central en torno al que se ha debatido esta mañana en la XXX Reunión Anual de la Sociedad Andaluza de Neurología que se desarrolla estos días en la localidad almeriense de Roquetas de Mar, y en la que han participado ponentes de la talla de los doctores Antonio Alayón, José Francisco Maestre y Óscar Ayo.
Clásicamente, las enfermedades de las que se ocupaba la neurosonología eran las vasculares cerebrales buscando la causa de los ictus. No obstante, con el desarrollo tecnológico y el avance científico su aplicación se ha ampliado, pudiendo, hoy día, ver mediante ultrasonidos incluso estructuras cerebrales.
La Reunión de la SAN ha servido de marco para analizar los nuevos usos de la neurosonología, y entre ellos uno de los más novedosos, el diagnóstico mediante ultrasonidos de la enfermedad de Parkinson, una práctica que permite apoyar este diagnóstico en un 90% de los casos.
Sus principales ventajas, según el Dr. Maestre, neurólogo del hospital granadino Virgen de las Nieves, es que se trata de un método barato, que se puede practicar en todos los servicios de los hospitales andaluces, posee altos valores ecológicos, ya que no usa isótopos ni radiaciones, y que permite la confirmación de la enfermedad de Parkinson en poco tiempo.
Para su uso, sólo se precisa un aparato de ecografía y una sonda de 2,5 Megaherzios, ya que a menor frecuencia se obtienen imágenes de mayor nitidez. Entre sus ventajas, el Dr. Maestre ha destacado su gran sensibilididad para el diagnóstico clínico hasta en un 73% de los casos, lo que nos permite hablar de un método altamente predictivo y se convierte en test fiable que permitiría desarrollar medidas de neuroprotección a los pacientes, ya que sirve de diagnóstico diferencial entre el Parkinson idiopático y otros tipos de parkinsonismos, al tiempo que ofrece un método de diagnóstico fiable cuando el diagnóstico aún no está claro.
En la actualidad, el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson se realiza a través de los síntomas, con el apoyo de estudios como el SPECT o gammagrafía cerebral, que utiliza isótopos radioactivos. Posiblemente, la ecografía ofrece ventajas frente a esta técnica por su carácter inócuo, sencillez, e incluso, mayor eficacia diagnóstica.
ALZHEIMER Y EPILEPSIA
Durante la primera jornada de la XXX Reunión Anual de la Sociedad Andaluza de Neurología también se ha analizado el Alzheimer antes de la demencia, en la que han participado ponentes de la talla del Dr. Martínez Lage, el Dr. Marcelo Berthier y el profesor Jorge Cervilla Ballesteros, quienes han analizado las dificultades existentes a la hora de entrever el diagnóstico de un paciente de Alzheimer cuando aún no cumple criterios internacionales de demencia.
De igual forma, se ha hablado sobre los marcadores y técnicas que contribuyen a dar diagnósticos precoces, entre ellos, la experiencia del neurólogo que valora la paciente y la batería de tests psicométricos que se le practican al paciente.
La jornada científica de hoy viernes, 19 de octubre, ha finalizado con un repaso a la Epilepsia, una enfermedad que supone un importante reto diagnóstico y terapéutico, ya que un 3% de la población presenta una crisis epiléptica a lo largo de su vida y un 0,5% padece un trastorno epiléptico.
La epilepsia afecta a personas de cualquier edad. Además, entre un 20 y un 30% de pacientes con epilepsia no responden de forma adecuada a los tratamientos convencionales a pesar de tener un diagnóstico correcto, es decir, sufren Epilepsia Refractaria. En éstos pacientes siempre es preciso replantearse el diagnóstico y el tratamiento elegido.
Para mañana, está prevista la intervención del profesor Juan Luis Arsuaga, Premio Príncipe de Asturias de Investigación Científica y Técnica 1997, quien , a partir de las 12.30 horas, realizará un repaso por la Evolución del Sistema Nervioso Central.
Faro de Chipiona
